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坐月子可调理产妇体质‧需保暖、调气血、多休息

发布时间: 2020年06月27日 作者:
坐月子可调理产妇体质‧需保暖、调气血、多休息(吉隆坡讯)从中医学来说,女性一生中有三次体质改变的时候,其中一次就是坐月子期,这也是最重要的一次。这时期体内荷尔蒙的功能发生很大的变化,故体质变化较大,调整体质的效果也较为明显,故老一辈相信,坐月子做得好,才不会有许多后遗症。产妇产后因出血和产道创伤,元气大损而造成免疫力低下,容易受到六淫的侵入,又易有产后发热、乳汁分泌不足、恶露流出不畅等状况,因此完善的产后调养,有助调补气血、促进恶露排出、子宫收缩等,以防疾病因子乘虚而入,引起后患。古人有“弥月为期,百日为度”的说法,意即产后一个月是“小满月”,三个月为“大满月”。产妇生产第一天起开始坐月子,至少要30至40天才算足够。临床上,若有需要,坐月子可以到100天,以让产妇身心更全面地恢复。随着时代的演变,传统坐月子的一些习俗,如大鱼大肉、不吃蔬菜和水果已不合时宜,需去芜存菁,方能减少不适、不便与磨擦。中医师颜爱心博士说,女性以血为本,要注重气血调养。因为女性具有特殊的生理特点,就是自青春期之后每月来经,婚后又因孕育和育后哺乳等,都面对阴血不断流失和消耗的问题。所以,女性要注重保养,适时适量调理气血,才能应付生理所需。“女性怀孕时,体内的荷尔蒙有所改变,分娩时又伤气耗血。分娩后恶露日下也耗津血,故产后大多气血虚弱,须及时调理,否则后患无穷。这也解释坐月子的重要,不能等闲视之,而理想的坐月子时间介于45至60天。”哺乳后应平躺休息颜爱心指出,中医非常重视产妇坐月子,因为这是女性调养体质的最好契机,特别注重保暖,调理气血及多休息。有者在怀孕前就出现一些症状,满月后,那些症状彷彿不药而癒,实是坐月子的效果,气血充盈而改善体质。一旦进入更年期,症状也跟着有所减轻。“产妇坐月子要注重保暖,包括着袜子、长袖衣、长裤等。即使天气炎热,欲吹风扇或冷气,也不能让风直接吹向产妇,以免受凉。千万不能因为天气炎热而着清凉装,否则容易感冒或受到外邪侵入,导致神经疼痛问题。”眼睛乳头部位需休息颜爱心指出,以前的人产后仍要做粗重工作,无法好好休息和调养。现代人有条件就要少逸勿劳,例如产妇不要在哺乳后就看电视节目或看书,而是要平躺下来,卧床休息。“坐着和躺着的作用不同,后者能让脊骨平躺休息,有助促进血液循环和荷尔蒙代谢的平衡,对内脏的恢复都有帮助。肉体和精神得到休息,可避免劳心伤神,使身心更放鬆,得以确保身心健康。”她说,中医认为坐月子是要好好休息、真正放鬆,即使是眼睛、乳头等部位都要充份休息,待气血补足,身心休息充足,再进行想做的事也不迟。产后若罹忧郁症及早治疗可康复中医师颜爱心说,有些产妇容易有情绪不稳定、焦虑不安、失眠或心情低落的情形。这可能是产后大家的焦点都在宝宝身上,产妇觉得被冷落;或担心自己没有能力胜任养儿育女的重大责任,过份忧虑孩子而胡思乱想;或担心产后身材变形而没有自信等,皆属常见情况,通常过了两三週后就会没事。但是,如果产妇有很强烈的情绪低落,并且以负面观点来看人事物,甚至产生妄想而出现伤害性行为,很可能有产后忧郁症,须立即就医,对症下药,则有望在几个月后康复。中医治疗产后忧郁症,使用的药物包括定心安神、镇静及疏肝养血药。宜从温补开始大补或耐受不了中医师颜爱心强调,虽然产妇因气血虚弱而需进补,但也要补得有技巧。产妇的恶露排尽后才可开始进补,且先从温补开始,比如用黄耆、党参和红枣煮水代茶饮。千万不要马上大补,不然产妇可能会耐受不了,徒添病况。她指出,无论是自然或剖腹产,产后初时应先服用“生化汤”,有养血活血之效,故普遍用于产妇产后补血、祛恶露。现代药学则证明其对子宫有明显的收缩作用。若产妇后期依然有明显的气血虚,可间中以四物汤(含当归、熟地、川芎和芍药)、八珍汤(含党参、茯苓、白朮、甘草、当归、熟地、川芎和芍药)或当归补血汤(含黄归和当归)调理。如果产妇状况良好,康复也快,不用刻意进补,两週后才开始吃泡参等单味药较恰当。她授招时披露,产妇的饮食着重营养均衡,少量多餐,而不是以前所谓的“一天吃一只鸡”,以免过量。生产2週后,则可选择平性、温性的蔬果,以摄取充份的纤维、维生素和矿物质,减少便秘困扰。“以前的人说不能吃蔬菜、水果,其实在考量产妇的体质和健康为前提之下,只要不是寒凉的蔬菜即可。再说,产妇的食物多以姜、麻油和补酒来调理,更要注意用量,否则可能因太燥热而引起痔疮等问题。”【产后可能出现6疾病】1. 产后恶露不绝通常产后恶露应在三週内排干净,若超过这段时间,表示恶露不绝,主因以气血虚弱或瘀血内阻居多。气血虚弱是因为气虚血无以收摄,而淋漓不止。瘀血内阻是瘀血不去,新血不得归经,故淋漓不绝。宜补益气血和活血祛瘀。2. 产后汗出产妇产后皮肤汗腺旺盛,孕期所积蓄在体内的水分均藉汗腺排出,故汗出较多。多为功能性,一般在两週内好转,属于正常。但是,有者汗出较多,睡时盗汗,醒后如卧水泊中。有者自汗,饮汤即汗,汗出之多超出一定的量。有者满月后仍然汗出淋漓,影响健康和产后恢复,就称“产后汗出”,主因为气虚,即营卫不和,应益气调营。3. 产后腹痛产妇分娩后小腹作痛,称为“产后腹痛”,原因是产后多瘀多虚,气血虚弱,瘀而不通,不通则痛。宜补虚活血祛瘀。4. 产后身痛多表现在四肢关节酸痛、足跟痛而不能步履、腰酸痛、不能转侧等,有者全身麻木不舒,甚至不能自理生活。主因是气血虚弱,骨节失养而身痛;或是气血升降失常,留滞于关节间,筋脉引急,手足不能伸屈,遍身肢节走痛;或是瘀血阻于脉络,肢节酸痛。宜益气调营,活血通络。5. 产后缺孔一般分娩24小时后,乳汁应当分泌哺养初生婴儿,产后乳汁全无或甚少,称为“缺乳”。主因是身体虚弱,气血生化不足,或肝气郁结,气机不畅,经脉涩滞,阻滞气血运行所致。宜益气补血,理气通乳。6. 产后发热产后体温逾38度持续两天不退或突然高热者为“产后发热”。原因是产后阴血亏损,阳易浮散,腠理空虚,营卫不固,外邪入侵或瘀血内阻,营卫不通,郁而化热。视产妇发热时间之长短用药为宜。坐月子Question & Answer‧中医师颜爱心博士答Q:产妇不可洗头?A:过去因浴室设备简陋,风寒容易进入,因此有“产妇不可洗头、沐浴”的说法。如今随着浴室设备齐全和封闭,只要注重细节,产妇沐浴洗头不再是禁忌。产妇分娩二週后,若气血恢复,体力允许,就可沐浴洗头。沐浴和洗头的时间最好在炎热天气时进行,水必须是用祛风药,如大风艾、香茅等煮过,沐浴洗头后要马上吹干头髮,抹干身体,加衣保暖。若人太虚弱就暂时不宜,因为沐浴洗头也要20至30分钟,营卫不固,风寒容易侵入。Q:产妇不能吹风?A:以现代情况来看,吹风扇、吹冷气不是问题,但要注意保暖,风不可直接吹到产妇。很多产妇睡的是冷气房,她们气血虚弱,毛孔扩张,四肢伸张,躺在床上没有盖被单,容易受寒和感冒。有者更穿背心短裤坐月子,往往让身体暴露冷风中,因而受寒。如果没有祛除这些寒气,就会潜伏在体内,成了未来的病因。Q:产妇不能运动?A:生产是个很大的创伤,首两週宜照顾伤口和体力,不要急于运动。不少产妇担心身材走样,急于运动减肥。其实要健美先要健康,坐月子中,母体仍处于恢复期,需要营养修补身体所受的损伤。此时,无论是减食或运动减肥都不适宜。尤其是运动更必须在出月子后,体力完全恢复和伤口癒合后才进行。此外,除了先天身材纤瘦者,预防产后肥胖的方法是,怀孕的理想体重是增加10至15公斤,体重增加太多,产后更难减重。产后坐月子少量多餐,主食及高脂肪食物适量即可。哺乳所消耗的热量很高,对产妇恢复身材很有帮助。很多人无法恢复孕前的体重,主因是怀孕期间体重增加太多,加上坐月子时没有注意营养均衡,以为吃得多则能补身子,所以很难减肥。/良医‧报导:黄秀仪‧2011.05.05

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